O fibromialgia É caracterizado por um dor generalizada, mas existem pontos distribuídos por todo o corpo em que a sensibilidade é extrema. Eles são conhecidos como Pontos de concurso de fibromialgia: 18 áreas muito específicas e pequenas em que o paciente sente dor ao toque mais simples, e é por isso que eles são fundamentais para o diagnóstico desta doença tão difícil de identificar.

"São áreas que são especialmente sensíveis à pressão quando exploramos o paciente. Eles são colocados em lugares diferentes, principalmente em áreas tendíneas e ventres musculares de partes do corpo submetidas a constante carga e mobilidade ", explica o Dr. Javier Rivera, reumatologista e porta-voz da Sociedade Espanhola de Reumatologia (SER).

Onde os pontos sensíveis estão localizados no corpo

Para identificá-los, é importante sabermos como distingui-los e localizar sua origem. Então, esses pontos sensíveis da fibromialgia Eles estão localizados nas seguintes áreas do corpo:

  • Os músculos inferiores do pescoço.
  • A área superior do peito, logo abaixo da clavícula.
  • Os músculos na base do crânio, no pescoço.
  • Os músculos trapézio das costas aos ombros.
  • Acima da espinha da escápula (entre as omoplatas).
  • A área interna dos joelhos.
  • As nádegas, no terço superior da inserção glútea, perto da crista ilíaca.
  • Os cotovelos.
  • A área externa dos quadris.

Uma das curiosidades que apresentam esses pontos sensíveis é que geralmente não são detectadas alterações físicas, como inflamação ou vermelhidão, mas a verdade é que "o pressão do dedo nesses momentos desencadeia uma dor intensa que, de vez em quando, faz com que o paciente com fibromialgia retire o membro abruptamente e com uma expressão de dor intensa ", acrescenta o dr. Rivera. Nem sempre machuca a todos; Um dia o paciente pode sentir mais dor em alguns pontos e outros dias em outros, e também a intensidade da dor pode variar, e pode haver dias melhor e dias pior.

Nesses pontos sensíveis, o sofredor de fibromialgia experimenta dor intensa com o simples toque

Para o porta-voz do SER, é conveniente diferenciar esses pontos sensíveis dos chamados pontos de gatilho, que são outras áreas do corpo que "sob pressão também produzem dor, mas neste caso uma irradiação continua através da zona de inervação sensorial do nervo que estamos pressionando", diz ele. "Eles são típicos das síndromes miofasciais, uma entidade diferente", acrescenta.

Por que pontos sensíveis doem na fibromialgia

Atualmente, a verdadeira origem dessa dor intensa nesses pontos é desconhecida, embora haja muitas teorias. "Na fibromialgia e outras síndromes de sensibilização central, a resposta é superior ao que seria esperado, porque há uma alteração de vias de dor, núcleos centrais, circuitos neuronais ou neurotransmissores cerebrais, que amplificam a dor. Os pontos dolorosos são áreas submetidas a uma sobrecarga mecânica onde aparecem facilmente pequenas lesões que desencadeariam esse fenômeno de sensibilização central, produzindo uma amplificação da dor. Portanto, uma pessoa com fibromialgia pode ter as mesmas lesões periféricas que outra pessoa sem essa patologia. A diferença é que dói mais para o fenômeno da sensibilização central ", afirma o porta-voz do SER.

Mas a dor é real e, como nos explicou o Dr. Josep Blanch, da Unidade de Experiência Clínica das Síndromes Centrais de Sensibilização do Hospital del Mar em Barcelona, ​​hoje "existem testes como ressonâncias nucleares magnéticas funcionais que permitem visualizar o cérebro em frente um estímulo doloroso ".

Se você comparar essas imagens em pessoas com esta doença e em outras saudáveis, elas parecerão diferentes. "Em pacientes com fibromialgia, as áreas que são excitadas pela dor são maiores, diferentes e mais intensas. Quem sabe se no futuro podemos ter alguma técnica para demonstrar de forma conclusiva este grave problema de saúde ?, diz ele.

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