Uma das primeiras dificuldades que o profissional tem de enfrentar ao projetar a intervenção terapêutica para o transtorno de personalidade borderline é estabelecer prioridades, uma vez que esse problema geralmente ocorre em conjunto com outros transtornos psiquiátricos, especialmente acompanhados por transtornos emocionais. como a depressão maior. Além disso, no caso em que a pessoa é viciada em drogas, deve ser tratada de antemão.

Ao contrário de outros casos, o transtorno de personalidade limítrofe produz grande sofrimento psicológico para aqueles que sofrem com isso, bem como para seus parentes e parentes próximos; é por isso que a demanda por tratamento geralmente é iniciada a pedido do paciente, embora em alguns casos seja a pedido de seu parceiro ou parentes. A mudança da sintomatologia pode "desesperar" o autor e até o especialista, frustrados por não conseguirem um diagnóstico claro.

Pode ser o caso de um paciente ir da consulta à consulta tentando saber o que está acontecendo com ele, e pode levar meses ou até anos para obter um diagnóstico adequado de seu distúrbio, devido precisamente à sua característica principal de mudança contínua dos sintomas; situação de incerteza que só agrava o sofrimento pessoal dos que lhe são próximos, ao mesmo tempo em que consolida as consequências negativas em sua vida acadêmica, profissional e de relações sociais.

Uma vez que o diagnóstico tenha sido estabelecido, e tenha sido determinado se existem outros distúrbios concomitantes, as prioridades do tratamento serão estabelecidas, de modo que ele comece trabalhando nos sintomas que causam mais desconforto à pessoa, ou mesmo que eles em risco sua vida, como é o caso de tentativas de suicídio. Será essencial fazer uma tratamento de desintoxicação anterior quando a pessoa é consumidora habitual de substâncias ilegais, já que estas interferirão no progresso esperado.

Aqui estão alguns dos objetivos que são perseguidos no tratamento do transtorno de personalidade limítrofe, com indicação das técnicas utilizadas em cada caso:

  • Independência emocional. A pessoa lida com seus problemas de dependência emocional para que eles aprendam a ser guiados por seus próprios valores e opiniões, e eles são ensinados que estes são tão válidos quanto os dos outros, pelos quais eles são solicitados a serem capazes de expressar e defender. sua opinião em diferentes situações.
  • Melhoria da comunicação, então você pode estabelecer relações saudável com outras pessoas, sem idealizá-las ou exigindo-as além do que corresponde ao relacionamento, utilizando técnicas de role-playing das terapias do casal, onde diferentes situações são representadas (realmente ou na imaginação) para ver primeiro como o paciente se comporta e depois aprender a ser mais eficaz nessas mesmas situações.
  • Aumento da autoestima e da identidade pessoal, um trabalho cognitivo pelo qual ela tenta fortalecer a identidade que a torna única e diferente do resto, enquanto aprende a se valorizar com suas virtudes e seus defeitos.
  • Gerenciamento de estresse e frustração: a compreensão de sua desordem e as consequências que ela provoca são um primeiro passo para se livrar desse sofrimento psicológico que implica não saber o que está acontecendo com ele e a frustração de não saber se ele pode mudar. Observar o progresso em outras áreas, como a independência ou a comunicação interpessoal, ajudará a reduzir sua frustração e, juntamente com as técnicas de relaxamento, a gerenciar o estresse.
  • Controle de impulsividade e raiva, ensinando-o a detectar quando está tenso e, com isso, o momento que pode surgir pop de raiva. Uma vez detectado, você deve aplicar técnicas de visualização positivas (onde você se imagina tão vividamente quanto possível em um lugar calmo e calmo longe de qualquer problema) e relaxamento (com três respirações profundas, nas quais você será inspirado pelo nariz e expirará pelo bata lentamente o ar enquanto você conta até dez), que você devolve a tranqüilidade necessária para superar essa situação.
  • Combate idéias suicidas e tentativas de autoflagelação, através de acordos estabelecidos entre paciente-terapeuta em que se busca maior compreensão de si e de seu transtorno, enquanto se observa progresso em outras áreas em que ele trabalha, em troca de um redução até o desaparecimento de comportamentos de autoflagelação e tentativas de suicídio.
  • Diminuição em certos sintomas agudos, para o qual psicofármacos específicos serão usados ​​para ajudar a controlá-los quando surgirem.

Transtorno Borderline: quais os sintomas e tratamento desta síndrome da personalidade? (Outubro 2019).