O herpes zoster é uma infecção causada pela reativação do vírus da varicela zoster (WZ), que se manifesta com uma série de erupções cutâneas, na região onde o nervo inflamado está localizado, na forma de vesículas muito doloridas. Pode aparecer em qualquer idade, embora os mais afetados sejam os maiores de 60 anos. Não existe tratamento capaz de eliminar o vírus do herpes zoster, tal como explicado pela Dr. Pedro Herranz, chefe da Seção de Dermatologia do Hospital La Paz, em Madri, os medicamentos antivirais são utilizados para combater os sintomas, como o aciclovir ou seus derivados e a brivudina.


As telhas aparecem quando o vírus varicela-zoster reativa, o que permanece latente no corpo após a passagem da catapora. No entanto, algumas pessoas que sofreram com este tipo de herpes não se lembram de ter tido catapora, como isso é possível?

Simplesmente porque a catapora pode ter ocorrido durante a primeira infância, ou com sintomas muito leves que passaram despercebidos pelo paciente ou seus cuidadores. Não é possível que uma telhas sem catapora apareça, mas se o paciente não lembrar ou negar, não nós lutamos com ele.

Pacientes idosos, debilitados por doenças associadas e, sobretudo, pacientes com alterações do sistema imunológico são mais propensos a sofrer de herpes zoster

Quais fatores de risco podem tornar uma pessoa mais propensa a desenvolver herpes zoster?

Pacientes idosos, debilitados por doenças associadas e, sobretudo, pacientes com alterações do sistema imunológico (como os infectados pelo HIV ou aqueles em tratamento quimioterápico ou imunossupressor) são mais propensos.

O herpes zoster é contagioso?

Considera-se que a erupção do herpes zoster não é muito contagiosa, a menos que as lesões vesiculares ativas sejam manipuladas diretamente, o que ninguém faz.

Além da dor e do aparecimento de vesículas na pele, outro sintoma tem herpes zoster que permite a detecção precoce?

O diagnóstico precoce é difícil nos estágios iniciais, e é comum que o desconforto inicial do paciente seja confundido com a lombociatalgia ou com dores musculares ou traumáticas. Os pacientes não apresentam febre ou sintomas gerais.

Qual o seu tratamento? Houve algum progresso ou novidade recentemente?

O herpes zoster é tratado com medicamentos antivirais em geral, como o aciclovir ou seus derivados e a brivudina. Tratamentos tópicos não têm interesse, exceto para evitar que as lesões sejam overinfected.

Complicações do herpes zoster

Quais as complicações que o herpes zoster pode ter?

O fundamental é a dor local, que pode ser muito persistente e invalidante. Outras complicações neurológicas podem aparecer dependendo da localização, como retenção de urina ou distúrbios auditivos, mas elas são raras

O que é neuralgia pós-herpética?

Denomina-se assim a dor de carácter neurítico (tipo eléctrico) que afecta a zona inervada pela raiz nervosa na que o herpes se apresenta. A nevralgia é considerada dor que persiste por mais de seis semanas e requer tratamento analgésico potente para seu controle.

A neuralgia pós-herpética é considerada dor que persiste por mais de seis semanas e requer tratamento analgésico potente para seu controle.

Tem sido observado que muitas vezes as pessoas com AIDS sofrem de herpes zoster, isso tem alguma coisa a ver com a imunossupressão que esses pacientes apresentam?

De fato, pacientes com infecção avançada pelo HIV são muito propensos ao desenvolvimento de herpes zoster devido à sua situação de imunossupressão. À medida que seu estado imunológico melhora devido ao tratamento anti-retroviral, essa possibilidade está diminuindo.

Você pode evitar as telhas?

A aparência de um herpes zoster não é previsível ou evitável. A única intervenção médica de interesse seria a vacinação contra a catapora.

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